A chegada do Practicum Script nas universidades ganhou força após a conferência anual do European Board of Medical Assessors(EBMA), realizada entre os dias 23 e 24 de novembro em Braga. A apresentação do projeto multicêntrico de pesquisa conjunta entre o Instituto Practicum e o EBMA, que ocorreu internamente no dia 22, reuniu cerca de vinte representantes das principais escolas médicas europeias e alcançou um amplo consenso sobre a idoneidade do estudo em um contexto que demanda uma atualização do currículo universitário diante das exigências da prática clínica real.
Braga, 19 de dezembro de 2018. Fazer com que o uso estratégico da avaliação seja significativo para a aprendizagem foi o tema da conferência sobre educação médica EBMA 2018, um compromisso relacionado com o desejo do Instituto Practicum de levar seu programa de treinamento do raciocínio clínico às escolas de medicina. “Vivemos em um mundo no qual qualquer informação está ao alcance de um clique; no entanto, convém cuidar e desenvolver as habilidades de pensamento em sala de aula”, afirma o secretário acadêmico do Practicum, Dr. Eduardo Pleguezuelos. Ele mesmo foi o encarregado de expor o protocolo de implementação do simulador Practicum Script para estudantes dos últimos anos de medicina em estágios clínicos de universidades europeias e dois universidades fora da União Europeia.
“A ideia é desenvolver um estudo piloto com um banco de casos centrado em Medicina Interna e adaptado ao nível de graduação, aplicar a experiência pedagógica nas faculdades associadas ao projeto durante o ano letivo de 2019‒2020 e obter resultados sobre o nível de satisfação de alunos e professores e no campo da psicometria até o final de 2020”, explica o secretário. Depois de ouvir atentamente à comunidade médica, esta visão dos fatos concentra os esforços na atenção global ao paciente adulto. O mesmo acontece com os tempos e a metodologia de trabalho, que foram reduzidas à base: a experiência será desenvolvida completamente em inglês e consistirá de 20 casos com um nível de incerteza que estimulará o debate e a reflexão.
Especificamente, e sempre sob a égide da EBMA, está prevista a participação de ao menos quinze centros, com uma forte presença britânica. De fato, em uma primeira fase do projeto, o Instituto Practicum trabalhará com respeitáveis especialistas anglo-saxões na construção de vinhetas clínicas. Como de costume, a autoria e a validação serão fundamentais para a experiência. O material para o estudo consistirá em uma seleção de 20 casos clínicos dentre 25 possíveis e o desenvolvimento destes conterá cenários divergentes envolvendo controvérsia. Em seguida, um comitê formado por 15 a 30 professores de Medicina Interna atuará como painel de referência para responder e validar os casos. Em ambas as tarefas, o Practicum solicitará a cooperação das faculdades de medicina.
Originalmente entendido como uma ferramenta para o desenvolvimento profissional contínuo de especialistas e residentes, este estudo piloto parte do interesse crescente nos enfoques pedagógicos destinados a melhorar e avaliar com mais precisão as habilidades de pensamento dos estudantes, com o objetivo de promover seu funcionamento independente no ambiente clínico. Em outras palavras, a necessidade de ir além da memorização do conhecimento factual e apostar em formatos de resolução de problemas reais, assim como o desenvolvimento de habilidades cognitivas superiores. “Em favor desta aposta, há o fato de que os estudantes possam colocar em prática seus conhecimentos e aptidões de maneira repetitiva e longitudinal, sem riscos”, enfatiza nesse sentido o Dr. Pleguezuelos.
Aprendizagem experiencial
O Practicum Script é um jogo de desafios clínicos baseado em casos reais. O simulador apresenta uma avaliação integral de todas as etapas do raciocínio clínico, desde a geração de hipóteses até a avaliação das mesmas e um modelo de feedback que estimula a reflexão sobre a ação, com base nas respostas dos especialistas e na medicina baseada em evidências. Tudo isso estruturado por uma metodologia de construção de consenso. Assim, os exercícios de autoavaliação do Practicum Script são particularmente adequados para melhorar os processos de raciocínio durante a tomada de decisões, treinar e reforçar a capacidade de integrar e aplicar diferentes tipos de conhecimento, compreender e ponderar diferentes perspectivas frente a casos complexos e, especialmente, promover uma aprendizagem significativa através da reflexão.
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