Desde el lunes 24 de febrero la Universidad Complutense de Madrid (UCM) incorpora el programa de entrenamiento del razonamiento clínico para estudiantes del grado de medicina conocido como Practicum Universities. De acuerdo con las bases del proyecto, que firman conjuntamente el Instituto Practicum y el European Board of Medical Assessors (EBMA), “se trata de que los futuros médicos aprendan a manejar la incertidumbre durante la toma de decisiones médicas”. La experiencia, íntegramente en inglés, consiste en la simulación en línea de 20 casos clínicos de Medicina Interna a través de la herramienta Practicum Script.
Madrid, 26 de febrero de 2020. Adquirir y retener conocimientos es fundamental para la formación médica, pero también saber valerse de esos conocimientos. Y qué mejor que ponerse a prueba con pacientes reales sin riesgo de daño. Eso es lo que permite Practicum Script, una herramienta de simulación clínica que acrecienta el juicio crítico a través de casos clínicos traídos de la práctica cotidiana. El objetivo del programa internacional Practicum Universities, que llega respaldado en la parte ejecutiva por Jesús Millán y Elena Varas, vicedecanos de innovación docente y de estudiantes, respectivamente, es mejorar las habilidades de pensamiento clínico de quienes se están formando de cara a su pericia.
Con esta decisión, acordada en febrero de 2019, la UCM se integra en una selecta red de escuelas de medicina europeas y americanas que incluye a Oxford, el Imperial College London y La Salle México, entre más de 20 facultades de primer orden. En total, está previsto que más de 2.000 alumnos de los últimos dos años del grado se beneficien de esta iniciativa. A nivel académico, el entrenamiento del razonamiento clínico es un área poco presente en los programas de estudio. El Prof. Millán detecta una laguna en lo que a guiar el proceso de pensar del estudiante hacia la integración efectiva de conocimientos se refiere y Practicum Script (PS) apunta precisamente a eso, al know-how.
Practicum Script es una plataforma de aceleración cognitiva que no mide los conocimientos, sino el saber que el usuario aplica para resolver problemas; en este caso, focalizados en la atención al paciente adulto. Plantea desafíos que, primeramente, funcionan como un juego de reconocimiento de patrones clínicos para generar hipótesis de abordaje. Durante este paso, un sistema de inteligencia artificial (Ocmale©) muestra la coincidencia con las hipótesis formuladas por expertos. A continuación, PS expone al participante a nuevos datos para que este decida sobre su impacto en sus hipótesis. Y, por último, provee indicadores para facilitar la reflexión sobre los resultados.
Ventajas asociadas
Para el presidente del Instituto Practicum, el Dr. Eduardo Hornos, “la principal baza de la aplicación piloto en las universidades de Practicum Script es que acorta el tiempo de aprendizaje experiencial”. Su llegada al ciclo de grado llega después de una exitosa trayectoria de 10 años en el ámbito de la formación continua. “Aprender haciendo ha sido siempre el punto de partida de nuestra metodología”, incide el Dr. Hornos. Y es que, los aprendizajes basados en la experimentación generan conocimientos más profundos y estimulan la creatividad, la capacidad crítica y la motivación.
“Lo que proponemos con Practicum Universities es una aproximación a la realidad clínica futura, con objeto de asimilar la incertidumbre como característica inherente a la medicina”, explica el Dr. Hornos. Esto redundará en un aumento de los diagnósticos diferenciales y, en última instancia, en mejores decisiones clínicas. Asumiendo, como reveló el British Journal of Medicine en 2016, que el error médico es la tercera causa de muerte en EEUU, y que muchos de estos errores son resultado de fallos en los procesos de razonamiento, Practicum Script puede contribuir a mejorar los procesos mentales críticos durante la toma de decisiones.
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